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巨大肿瘤“紧咬”血管和神经 23岁小伙生命危在旦夕 湖南省肿瘤医院专家团队历时7小时为其拆卸“定时炸弹”

作者:李慧 曾帆发布时间:2019-04-01来源:头颈外三科点击量:

1822年,苏格兰的一名外科医生遇见了一种具有家族性的周围神经瘤样增生性病变,将其命名为神经纤维瘤病。这是一种显性遗传病,全身多处的咖啡色小斑、结节,甚至合并有多种复杂的并发疾病 。2019年的2月14 日,当大家还沉浸在新年的喜悦里,湖南省肿瘤医院头颈外三科李赞主任门诊的候诊室里一位病人的父亲来回踱步着,进入诊室的他面容稍显憔悴,提着满袋子的检查资料,他身后跟着一位瘦小的年轻人,脸上有着醒目的手术疤痕,这位年轻人患有全身广泛性神经纤维瘤,患者父亲告诉李赞主任,他们来自福建,为了给孩子治病,在外奔波了很多年,辗转了国内几乎所有知名大医院并咨询国外多家权威医院,都没有好的治疗方法,原因是手术风险太大都不敢接诊。当听到李主任说,这个病有得治,我们做好充分准备,给你的小孩做手术时,拿着住院证的母亲双眼泪目,她知道他们的儿子有救了。

23岁的小尧对于医院已经不陌生了,这也不是他第一次接受手术治疗,早些年,因为面部的肿瘤,他进行了两次手术,面对伤疤,他的内心有着超越同龄人的平静。小尧患全身广泛性神经纤维瘤已有二十余年,特别是颈部、胸部已形成巨大肿瘤,包裹着颈动脉、大血管、神经组织等,压迫食道、呼吸系统,生命危在旦夕。入院后,为了明确肿瘤的范围及深度,制定最好的手术方案,医院通过CT扫描成像,建立了肿瘤的3D模型。拿到模型的李赞主任眉头紧锁,模型显示,患者肿瘤侵占的范围很大,颈部、锁骨下、纵隔、椎骨旁,肿瘤紧紧的“咬着“血管和神经,这就意味着需要开胸手术和离断锁骨,而开胸手术和离断锁骨很可能引发血管破裂出现大出血。其实最让李赞主任担心的是手术过程中稍有误差就会使神经受损,导致患者的右上肢丧失活动能力。
 
 
在医生办公室里,李赞主任叫来了患者的家属,告诉他们手术风险很大,如果肿瘤侵犯神经,右手有可能会保不住,但是医院和专家们都会尽全力避免手术的不确定性。听到这个消息,小尧的父亲说,李主任,如果命运是这样,我们也没有办法,但是我们选择相信医院,相信你!
患者及家属的信任是医生最大的动力,为了这次手术的顺利进行,李赞主任联系了胸外一科的肖高明主任、陈跃军副主任,骨软组织科的李先安主任,组成了“抗战MDT组”,专家团队认真分析了病情,制定了手术方案。提早一周向血库预约了大量输血的申请,并邀请介入科会诊,联系手术室和麻醉科,为这次手术做好充足的准备。2019年3月26日, 手术在多科合作下顺利进行,经过7个小时紧张手术,瘤体被一点点的剥离开,最终被切除,术中大血管没有破裂,神经也保住了,这一刻,手术室里专家们悬着的心也都放下来了。
 
 
 
在小尧手术恢复稳定的第三天凌晨3点,小尧的父亲在微信上写下了这样一段话,“我儿天生患有全身广泛性神经纤维瘤,已有二十余年。特别是颈部、胸部已形成巨大肿瘤,包裹着颈动脉、大血管、神经组织等,压迫食道、呼吸系统,命在旦夕,辗转国内几乎所有知名大医院并咨询国外多家权威医院,都没有好的治疗方法,原因是手术风险太大都不敢接诊。后经北京同仁医院陈晓红教授介绍往湖南省肿瘤医院找李赞教授,所幸李赞主任医者仁心,接诊后即召集全院多个科室专家、教授会诊商讨病情及手术方案,最终确定于猪年三月二十六日行颈部和胸部手术,由李赞教授、胸外一科肖高明教授、陈跃军教授、骨科李先安教授联袂上台,用精湛的医术和对生命的关爱成功摘除了小儿身上的“定时炸弹”,感谢李赞主任给犬儿第二次生命,再造之恩。古时常常道:不为良相,则为良医。我想这就是对于医生这份职业的敬畏”。
 
李慧  曾帆
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